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665 一定要赢啊（第2页）

腹型癫痫也有可能。

林九则这一次全力以赴，他不再像从前那么懒散，眼睛里冒着光，手紧紧握着笔记本，原子笔被捏的咯咯作响。

只是他自己没意识到。

就连人畜无害的表情也荡然无存，此时此刻的林九则充满了斗志。

战斗！

战斗！！

一定要赢啊！！！

来到消化内科，卢刚和吉翔查体，林九则站在角落里观察他们的一举一动以及患者的面部、肢体语言。

等卢刚和吉翔离开后，林九则开始在笔记本上写写画画。

写东西，抬头观察；再低头写，又抬头观察。

很快，林九则陷入深深的迷茫之中。

他对这个患者相当重视，比在麻省总医院的时候认真多了。

腹案早已经打好，在短时间内，林九则写了至少十个诊断，可这么多诊断没有一个诊断是对的，他甚至对自己学到的知识产生了极深的怀疑。

腹部疼痛，急腹症，不是脏器问题，也不是腹型癫痫，更不是肠扭转、肠痉挛等常见病。

那还能是什么？

林九则绞尽脑汁的在想。

与此同时，吉翔在和患者家属聊病情，卢刚则开始主持全院会诊。

“这次的情况和之前不一样，患者板状腹特别明显，伴有压痛、反跳痛。急腹症可以明确诊断，虽然立位腹透没有月牙症，但可能是肠道穿孔，气体漏出的不多。”

消化内科医生在简单介绍完患者情况后说道。

“我记得这个患者已经是第三次会诊了，前两次……”胃肠外科的副主任说道，“最离谱是的第二次，提单子准备手术，患者忽然就说疼痛减轻。”

“这一点我也有考虑，是不是急性胆囊炎？虽然B超上看胆囊炎并不重，但也一样会出现剧烈疼痛以及急腹症。每次住院都要静点抗生素，在抗生素作用下胆囊炎被压制住也很正常。”

“我觉得没那么简单。一般来讲胆囊炎会导致上腹部疼痛，除了胆囊穿孔、胆汁流的满肚子都是的情况之外，不会有板状腹的体征。”

众多医生各说各的，没一个统一的答案。

卢刚的头发耷拉下来，他完全顾不上，看那样子脑子急速运转，正在琢磨患者到底是什么情况。

敲门声响起。

吉翔随即推开门，蹑手蹑脚的走进来。

“我觉得不能开刀。”外科医生说道，“患者前两次都在开刀前疼痛缓解，真要是这次打开后看不到问题，或者找了半天只能勉强切掉胆囊，术后还是疼，咱们怎么办。”

“急腹症已经很明显了，这是典型的剖腹探查体征！”消化内科医生坚持到，“这都不开刀，那还有什么可以做的？”

两面各执一词，争执起来。

越说越是激烈，甚至已经有了拍桌子骂娘的前兆。

“都小点声！”卢刚提高音量把众人的争吵压下去，“好好的话不能好好说？你们扯什么呢。”

几名医生不服不忿的把话憋了回去。

（本章完）

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