82k小说网

手机浏览器扫描二维码访问

602意外（第2页）

一、产力异常的处理

1

协调性子宫收缩乏力

发现头盆不称，应及时剖宫产。估计能经**分娩者，第一产程加强宫缩措施有：人工破膜、安定静脉推注、针刺、缩宫素静滴。第二产程出现宫缩乏力，给予缩宫素静滴，行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象，应行剖宫产。第三产程为预防产后出血，当胎肩露于**口时，静注麦角新碱0.2mg，同时缩宫素10～20单位静滴。

2

不协调性子宫收缩乏力：

处理原则是调整宫缩，恢复其极性。给予哌替啶100mg或吗啡10～15mg肌注，恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。

二、骨产道异常

1

一般处理

保证营养及水分摄入，必要时补液。监测宫缩强弱，勤听胎心及检查胎先露部下降程度。

2

骨盆入口狭窄的处理

明显头盆不称：骶耻外径15cm，可经**分娩。

4

骨盆三个平面均狭窄的处理

主要为均小骨盆。估计胎儿不大，头盆相称，可以试产。若胎儿较大，明显头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

5

畸形骨盆的处理

畸形严重、头盆不称明显者，应及时剖宫产。

三、持续性枕后位处理

持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产

1

第一产程潜伏期

保证产妇充分营养与休息。让产妇向胎腹的方向侧卧，以利胎头枕部转向前方。若宫缩欠佳，静脉滴注缩宫素。

活跃期：

①人工破膜

②静脉滴注缩宫素

③试产过程中，出现胎儿窘迫征象，行剖宫产术结束分娩

2

第二产程：

徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致。**助产转成枕前位困难时，也可向后转成正枕后位——产钳助产胎头位置较高，行剖宫产术。中位产钳禁止使用。

3

第三产程

胎盘娩出后应立即静注或肌注子宫收缩剂，以防发生产后出血。有软产道裂伤者，应及时修补。

我是天启我不是坦克  医武龙王  错心记  被合欢宗圣女拿捏命脉，我在末世无敌了  贵妃太野太茶！皇帝要不换个宠？  兽人攻略：那咋了，这些我都想谈  封神大佬在异界  如微传  弃女轻狂：王爷心尖宠  神医大宗师  侧妃不要太嚣张  大道龙腾秦峰胡佳芸  神医贵女  阴阳纸扎师  巨人之王  再次婚姻  最狂神龙  弃医成凰  我真没想做渣男  血族女王，你干粮到了