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第61章 窒息紧急救治与注意事项（第11页）

1

-

2

小时重复一次；极量为每次

1.25g。洛贝林皮下或肌肉注射，每次

3

-

10mg，静脉注射每次

3mg，必要时每

30

分钟可重复一次；极量为每次

20mg，每日

50mg。

4.

解毒剂

-

适用情况：在中毒引起的窒息中，如一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等，使用相应的解毒剂是关键。

-

药物举例及作用机制：一氧化碳中毒时，常用高压氧治疗结合注射用甲磺酸二氢麦角碱等改善脑循环的药物，高压氧可加速一氧化碳与血红蛋白的解离，促进一氧化碳排出体外，而甲磺酸二氢麦角碱能扩张脑血管，改善脑组织的缺氧缺血状态。有机磷农药中毒则需使用阿托品和氯解磷定等。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状如支气管痉挛、分泌物增多等，减轻气道阻塞；氯解磷定可恢复被抑制的胆碱酯酶活性，水解乙酰胆碱，解除有机磷中毒的烟碱样症状和中枢神经系统症状，从而改善呼吸功能。

-

用法用量：甲磺酸二氢麦角碱静脉滴注，一般每日

1

-

2mg，根据病情调整。阿托品在有机磷农药中毒时，根据中毒程度不同，轻度中毒可皮下注射

0.5

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1mg，每

1

-

2

小时一次；中度中毒可皮下或静脉注射

1

-

2mg，每

30

分钟一次；重度中毒可静脉注射

2

-

5mg，每

10

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