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407不是问出来的（第3页）

老张就觉得自己身上全是透明的，被人看了个通透。

心底的那个小秘密就像长出了心智一样，不停要往外奔，越来越藏不住了。

祁镜早已是条闻着血腥味的饿狼，绝不会错过这种短暂的机会：“抽搐什么时候出现的？一个月之前？半个月？一星期？一星期！”

“发生的频率怎么样？偶然一次？三天一次？一天一次？一天三次？看来频率不低，而且和打嗝加重有一定关系吧。”

他终于挑破了最后一层窗户纸，松了口气。

“告诉王主任，病人一星期前出现右手食指肌肉抽搐，频率随着呃逆的加重而增多，可以怀疑有正相关性。”祁镜看向胡东升，捏了捏自己的额头，“我累了，先回去睡觉，接下去你们来吧。”

......

五分钟后胡东升回到了诊疗室。

纪清准备下班，夏薇正坐在一旁和王廷说着几个重病人的情况，见他进门后连忙笑着问道：“怎么，那么快就放弃了？”

胡东升苦笑了两声：“额，我是快放弃了。”

“我就说这病人没症状吧，问了也是白问。”夏薇表情有些微妙，似乎早就察觉到了老张的难言之隐，“我估计还是为了钱，就他儿子那样，谁还敢住院......你怎么了？”

“我拿检查单。”

只见胡东升并没有坐下，而是跑去了桌边，从一叠单据里抽出了一张x光，说道：“祁哥让我们做个颈椎侧位片看看，同时找骨科会诊。”

“不是没症状嘛。”

“有，有症状，一星期前病人出现过右手大拇指和食指的肌肉抽搐。”胡东升动了动自己的手指说道，“现在抽搐的几率越来越频繁，祁哥觉得和他的呃逆有关。”

一般肌肉抽搐的原因不多，大致归类一下就是缺钙疲劳过度和颈椎。

老张血钙正常，疲劳更是无从谈起，唯一剩下的就是颈椎。而顽固性呃逆的反射弧需要经过c3c5的脊髓，加上手指抽搐基本可以锁定在c3c4的高颈髓段。

之前刚入院的时候也做过胸片，不过因为有纵隔的影响，脊柱拍不清楚。而之后的ct其实也没看出什么太大的问题。

王廷又拿出病人的胸腔ct插进读片器，同时从病人的病历册里拿出了检查报告细看了起来：“ct看不见，病人经济实力有限，确实得做个侧位x光片排除下才行。”

“嗯，祁哥他说拍完x光要是还找不到问题，就只能上mri了。”

“嗯。”

王廷也同意这种做法，不过一旁的夏薇，脑子似乎仍卡在问诊上过不去。

“等等！”

看着胡东升已经写起了x光检查单，甚至明确标注了检查颈段范围，夏薇觉得有些不可思议：“刚入院我就做了整个呃逆反射弧的问诊，特地问过有没有手指发麻抽搐的情况。可是这老头说从来没有过，怎么现在又有了？”

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