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“髂骨翼和骶骨也骨折了,骶髂关节明显分离。走,看看病人。”
田主任简单几句话,把病情精准概括,不飙英语单词,不炫高专词汇,既体现高水平,又不让人觉得居高临下。
陶医生带路,苗主任引导,大家一起到病房看病人。
到了病房,听说教授到了,家属激动万分。
病人男性,三十五岁,车祸伤,躺在床上,右下肢打了股骨髁上骨牵引。
床旁几个家属,手里拿公文包的,应该是做主的,年龄比病人稍微大点,黑色衬衣如丝绸般光滑闪亮,看长相应该是病人的兄弟。
拿公文包的男子立刻起身,苗主任介绍:“这是我们请来的田教授,刚到就要看看病人,田教授很忙,费了好大劲才请来的呀。”
男子和田教授握手:“辛苦了,田教授,万分感激!”
病人自己没说什么,左看看,右看看。
“我现在要给你做检查,如果痛就随时告诉我。”田主任说话很和气。
得到病人的同意,田主任将病人衣服拉到胸部以上,暴露腹部胸部,开始查体,非常认真。
之前只看过片子,这时才见到病人。
这个时候往往可以现新的信息,片子不能反映的,或者与预判不一致的。
严格按照视触动量的骨科查体顺序,从健侧到患侧,从局部到全身。
先看骨盆有无畸形,下肢有无短缩,肌肉是否萎缩,角膜嘴唇的颜色。再查皮肤的感觉,足趾的活动,还做了腹部和胸部的触诊,最后还问一问大小便的颜色。
整个查体全面,不遗漏,又重点突出,体现了优秀的专业素养。
田主任拿起病人的手腕,数了数脉搏。
“有听诊器吗?”田主任问。
外科医生谁带听诊器呀,大家你看我,我看你。
苗主任高声问:“谁带了听诊器?”
无人回答,没带!问也拿不出呀。有个灵活的医生,一路小跑,回来时喘着气把听诊器送到陶医生手里,递再给田主任。
田主任将病人衣服往上再拉一拉,俯身开始听诊。
先听双肺,没有问题。
再是心脏,五个常规听诊区听完,又重点听特殊部位。
“胸骨左缘第三四肋间可听到杂音,四到六级全收缩期杂音伴震颤,小型室间隔缺损呀。”田主任起身。
“是呀,他有先天性心脏病。”家属立刻回答。
围观的医生暗自惊叹,教授就是教授,连内科医生的心脏听诊都这么熟练,大医院就是不一样。
田主任继续听了腹部,说:“肠蠕动比较慢,平时腹胀吧。”
“是呀,教授,我肚子一直不舒服,里面鼓气一样。”病人自己答话。
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