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2.按摩方法:患者可仰卧或端坐,按摩者用中指指腹点按膻中穴,先轻后重,逐渐加力,每次点按2-3分钟,然后顺时针方向揉摩5-10圈,逆时针方向再揉摩5-10圈,每日2-3次。
3.功效原理:膻中穴为气会之穴,具有宽胸理气、止咳平喘的作用。急性肺炎时,肺部气机不畅,常出现胸闷、咳嗽等症状。按摩膻中穴能够调节胸部气机,使肺气得以顺畅宣发,缓解胸闷不适,减轻咳嗽的频率和程度,改善呼吸功能。
(三)尺泽穴
1.穴位定位:位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。
2.按摩方法:患者可微屈肘,按摩者用拇指指腹按压尺泽穴,其余四指辅助固定,按压时力度稍重,以有酸麻胀感向手部放射为佳,每次按压1-2分钟,然后轻轻揉动3-5分钟,每日2-3次。
3.功效原理:尺泽穴是手太阴肺经的合穴,可清泻肺热、降逆平喘。在急性肺炎中,当肺热壅盛,出现高热、咳嗽、咯黄痰等症状时,按摩尺泽穴能够有效清泻肺经之热,使肺气得以肃降,从而缓解发热、减轻咳嗽咳痰,促进病情好转。
(四)太渊穴
1.穴位定位:在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。
2.按摩方法:患者伸出手掌,按摩者用拇指指腹轻轻按揉太渊穴,力度要轻柔均匀,每次按揉3-5分钟,每日2-3次。
3.功效原理:太渊穴为手太阴肺经的原穴,是肺经原气所留之处,能够调节肺的生理功能。按摩太渊穴可补益肺气,增强肺的功能活动。对于急性肺炎患者,尤其是在疾病后期,正气受损,肺气不足时,通过刺激太渊穴可促进肺功能的恢复,提高机体的抵抗力,预防病情反复。
三、艾灸穴位及效果
(一)大椎穴
1.穴位定位:在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
2.艾灸方法:可采用艾条温和灸或艾灸盒灸。温和灸时,将艾条点燃后,距离大椎穴皮肤约3-5厘米处进行熏烤,使局部有温热感而无灼痛,每次艾灸10-15分钟;艾灸盒灸时,将艾灸盒放置在大椎穴部位,固定好后,每次艾灸15-20分钟,每日1次。
3.功效原理:大椎穴为诸阳之会,具有疏风散寒、清热解表、通阳理气的功效。在急性肺炎初期,若伴有发热、恶寒等表证时,艾灸大椎穴可激发人体阳气,调节卫气功能,起到解表退热的作用。同时,大椎穴对调节全身气血阴阳也有重要作用,能够增强机体的抵抗力,有利于对抗肺部的炎症。
(二)肺俞穴(艾灸)
1.穴位定位:同上述按摩穴位定位。
2.艾灸方法:可采用艾炷直接灸或隔姜灸。艾炷直接灸时,将麦粒大小的艾炷置于肺俞穴上点燃,当患者感觉局部有灼痛时,立即更换艾炷,每次灸3-5壮;隔姜灸时,将生姜切成约0.3厘米厚的姜片,用针在姜片上扎数孔,然后将姜片置于肺俞穴上,再将艾炷放在姜片上点燃,每次灸5-7壮,以局部皮肤红晕为度,每日1次。
3.功效原理:艾灸肺俞穴主要通过温热刺激和药物作用(隔姜灸时生姜的温经散寒作用),进一步增强肺俞穴调节肺脏功能的效果。能够温肺散寒、化痰止咳,对于肺炎患者尤其是因寒邪犯肺导致的咳嗽、咳痰清稀、气喘等症状有明显的缓解作用。同时,艾灸的温热效应可促进局部血液循环,加速炎症的吸收和消散。
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(三)足三里穴
1.穴位定位:在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1寸处。
2.艾灸方法:采用艾条回旋灸,将点燃的艾条在足三里穴上方约2-3厘米处,以穴位为中心,做顺时针或逆时针方向的旋转移动,使局部皮肤有温热感而无灼痛,每次艾灸10-15分钟,每日1次。
3.功效原理:足三里穴是胃经的合穴和胃的下合穴,具有健脾益胃、扶正培元的作用。“脾胃为后天之本”,艾灸足三里穴可增强脾胃功能,促进食物的消化吸收,从而为机体提供充足的营养物质,提高机体的免疫力。在急性肺炎治疗过程中,强壮脾胃有助于增强正气,使机体有足够的力量对抗疾病,促进病情的康复,也可预防因疾病导致的脾胃虚弱、食欲不振等并发症。
(四)丰隆穴
1.穴位定位:在小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指(中指)。
2.艾灸方法:艾条温和灸,距离丰隆穴3-5厘米进行熏烤,每次艾灸10-15分钟,以局部皮肤温热发红为度,每日1次。
3.功效原理:丰隆穴是化痰要穴,具有化痰湿、清神志的功效。急性肺炎患者常伴有咳痰症状,尤其是痰湿蕴肺型患者,痰液量多且黏稠。艾灸丰隆穴可增强脾胃运化功能,促进痰湿的运化与排出,减少痰液生成,使咳嗽咳痰症状减轻,改善肺部的通气功能,有利于肺部炎症的恢复。
四、按摩与艾灸的注意事项
1.按摩时应注意力度适中,避免用力过猛造成局部损伤。尤其是对于体质虚弱或老年患者,更要掌握好力度。
2.艾灸时要注意温度控制,防止烫伤皮肤。施灸过程中,要随时询问患者的感受,若患者感觉局部过热,应及时调整艾条距离或停止艾灸。
3.对于急性肺炎患者,按摩与艾灸仅作为辅助治疗手段,不能替代正规的药物治疗等医疗措施。在进行按摩和艾灸治疗时,应密切观察患者病情变化,若病情加重或出现其他异常情况,应及时就医。
4.空腹、过饱、极度疲劳或情绪不稳定时不宜进行按摩和艾灸。女性经期一般应避免在腹部和腰骶部进行艾灸。
5.艾灸后要注意保暖,避免受寒,一般2-3小时内不宜洗澡,以免寒湿之邪侵入人体。
五、结论
急性肺炎的按摩与艾灸穴位疗法在辅助治疗中具有一定的价值。通过对肺俞、膻中、尺泽、太渊等穴位的按摩以及对大椎、肺俞、足三里、丰隆等穴位的艾灸,能够调节肺脏功能、改善呼吸症状、增强机体免疫力、促进痰液排出、加速炎症消退等。但在应用过程中,必须遵循相关的注意事项,合理使用这些辅助疗法,与现代医学的治疗方法相结合,从而更好地促进急性肺炎患者的康复。
急性肺炎患者适宜的运动康复指导
一、引言
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