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第8章 兄弟你行不行呀（第2页）

张林抑制住要咆哮的怒火，起身，轻轻地拍着那个小护士的肩膀：“哥服了你们。”

然后对杨平说：“我下去看看，等我消息，说不定开放性指骨骨折，说成断指的呢。”

这种断指，分为完全性离断和不完全性离断，完全性离断就是断成两节或多节，每节完全分开，没有任何连接。

而不完全性离断，一般断了四分之三以上，如果不吻合血管，手指就不能成活。

有时候急诊科匆忙中对不完全性手指离断出现误判，也是可能的。

而手指断了很多，但是主要供血血管尚在，不吻合血管，手指可以成活，这种一般归为“开放性指骨骨折”。

张林理了理头，钻进急诊电梯。

十几分钟，张林的电话来了。

“真正的断指，右手拇指，切割机弄断的，断成三节的那种，准备急诊手术。”

住院总医师郭医生还在台上忙着一台大手术，没几个小时下不了台，再说郭医生断指再植也是基本过关，技术不怎么样。

住院总医师不是职称，而是医生岗位，一般住院医师晋升主治医师之前必须担任一年住院总医师，其目的是为了在晋升主治医师前承担较多的工作量，以便得到高强度工作压力的锻炼。

所以，这个岗位是住院病房最苦逼的岗位，全年无休，24小时在病房或者医院附近，随叫随到。

科里的断指再植，有三个人做得最好，韩主任、田主任，还有宋子墨，其他会做的，没他们厉害，韩主任宋子墨都去开会了，只剩田主任。

田主任二线，但是家里有点急事，要去市里一趟，跟韩主任汇报，到总值班那备案，让老金帮忙顶一下二线，老金在手术台上，让张林先清创，田主任很快就能赶回来。

张林又打电话给田主任，田主任说，这种三节的，最好等他回来做，他正在路上，把断指放冰箱里，等一会也问题不大。小护士泫及而泣，无辜的眼神仿佛在说：“不是我的错！”

杨平挂断电话，微信上又传来了照片，拇指被切成了三节，惨不忍睹，游离的两节挨个铺在白色纱布上，显得格外刺眼。

“我刚打了电话给田主任，他说先安排手术，他正赶过来。”张林说道，“杨医生，麻烦你直接去手术室，抽血、心电图，术前检查急诊已经做了，我正谈话签字，马上就去手术室。”

这种急诊手术，一般可以走绿色通道，不需要先住院再做手术。为了节约时间，就在急诊科做术前准备，完成谈话签字，然后直接送手术室做手术，术后再住进病房。

杨平吩咐一个规培生看病房，然后去病房查看一下几个病重病危的，确保没有危险。乘坐急诊电梯直接奔去手术室，换拖鞋及洗手衣，戴口罩帽子。

手术室灯火通明，老金带着郭总正忙着，妇产科剖腹产的，普外科阑尾炎的，胸外科血气胸的，神经外科在开颅的。

自动门打开，病人还没来，杨平在手术室等，巡回护士已经在准备手术器械。

大概十几分钟，护士推病人进来，张林也换好衣服进来。

保存断指的小冰箱搁在一个器械车上，杨平打开一看，断口还不齐。

“田主任呢，还没来吗？”巡回护士有点焦急，问张林，声音有点不友好。

张林感觉护士这么跟他说话，没面子，没好气说：“先冲洗！”

上级医生不值一线班，只是二线班，有急诊手术，下面医生先消毒铺单，然后慢慢做铺垫工作。这是常规流程。

臂丛阻滞麻醉顺利，杨平帮忙抬手，张林戴手套，开始冲洗手的伤口和离体的断指。生理盐水、双氧水、生理盐水、三型安尔碘，按这个顺序冲洗了两遍。

“杨医生？我抬手，你去洗手？”张林让杨平去洗手，这是一种礼貌。

杨平初来乍到，也不太熟悉手术室：“我抬手，你去吧，没关系的。”

器械护士已经洗手穿衣，无菌器械台已经铺好，器械一一摆在台上，一双灵巧的手不停的摆弄，很快，器械被分成几个区域，常用的被摆在最顺手的地方。

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